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液氮罐冷凍在皮膚科門診的應(yīng)用
液氮為無(wú)色無(wú)味的液體，不易燃易爆，沸點(diǎn)是零下196攝氏度，是皮膚科常用的冷凍劑。
作用原理：液氮罐冷凍是利用液氮致冷功能使皮膚病變組織內(nèi)外水分結(jié)晶，細(xì)胞進(jìn)入脫水狀態(tài)，使原有的電解質(zhì)濃度、酸堿度出現(xiàn)失衡狀態(tài)，對(duì)細(xì)胞膜的類脂蛋白復(fù)合體起到破壞作用，導(dǎo)致細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)障礙發(fā)生，使病變組織出現(xiàn)壞死情況。
應(yīng)用：一般情況下在常統(tǒng)、血管瘤、尖銳阿濕統(tǒng)等皮膚病的治療中都會(huì)應(yīng)用到液氮冷凍，且可以使此類患者獲得良好的效果。
方法：如果患者的皮損比較平整，且邊緣呈規(guī)則狀態(tài)，則可以采用液氮棉簽蘸點(diǎn)，也可以為此類患者選擇對(duì)應(yīng)的冷凍頭;如果患者的皮損比較厚，分布面積也比較大，則可以采用噴凍的方式。在治療的同時(shí)，給予患者周圍正常的皮膚有效的保護(hù)措施;治療次數(shù)為3一5次，每次間隔2一3周。術(shù)后再配合相應(yīng)的藥物治療。
評(píng)價(jià)：采用痊愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效四個(gè)等級(jí)對(duì)患者所取得的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)座愈：皮損全部或基本消退，干燥結(jié)癡疼痛擅癢不適消失濕效：60%的皮損干燥結(jié)癡，疼痛擅癢不適明顯減輕。好轉(zhuǎn)30一60%皮損干燥結(jié)癡，疼痛，痙癢不適比前有所減輕。無(wú)效：小于30%的皮損干燥結(jié)癡疼痛痙癢不適減輕不明顯。
結(jié)論：這種治療方法不會(huì)使患者留下疤痕或者說(shuō)很少使患者留下疤痕，符合患者的美容需要。此外，大多數(shù)患者都可以在門診接受治療，治療后不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。不過(guò)，在采用這種治療方式時(shí)，容易使患者產(chǎn)生一些疼痛感等，使患者對(duì)治療產(chǎn)生畏懼感，對(duì)治療的順利進(jìn)行和取得良好的治療效果造成影響，因此，在治療整個(gè)過(guò)程中要注意護(hù)理。
